Apa penyebab infertilitas pria?
Pria juga bisa berkontribusi pada kemandulan pada pasangan, lho!
Faktanya, pria ditemukan sebagai satu-satunya penyebab atau penyebab masalah infertilitas pada pasangan di sekitar 40% kasus menurut Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development.
Untuk mengandung seorang anak, sperma pria harus bersatu dengan sel telur wanita.
Testis membuat dan menyimpan sperma, yang dikeluarkan oleh penis untuk mengantarkan sperma ke dalam saluran reproduksi wanita selama hubungan seksual.
Penyebab paling umum dari infertilitas pria adalah masalah yang memengaruhi cara kerja testis.
Masalah lain yang menyebabkan kemandulan pria adalah ketidakseimbangan hormon atau penyumbatan atau tidak adanya beberapa saluran pada organ reproduksi pria.
Gaya hidup dan faktor usia juga berperan dalam menyebabkan infertilitas pria.
Daftar isi
Penyebab Infertilitas Pria
Laporan dari Mayo Clinic, hampir 1 dari 7 pasangan tidak subur, yang berarti mereka tidak bisa hamil meski sering melakukan hubungan seks tanpa kondom selama setahun atau lebih.
Di hampir setengah dari pasangan ini, infertilitas pria setidaknya berperan. Lalu, apa penyebab kemandulan pria?
1. Gangguan Sperma
Masalah paling umum yang menyebabkan infertilitas pria adalah membuat dan menumbuhkan sperma.
Sperma mungkin tidak berkembang sempurna, berbentuk aneh, tidak bergerak ke arah yang benar, dibuat dalam jumlah yang sangat sedikit (oligospermia) atau tidak dibuat sama sekali (azoospermia).
Masalah sperma bisa disebabkan oleh sifat ayah sejak lahir. Pilihan gaya hidup dapat mengurangi jumlah sperma.
Penyebab lain infertilitas pria karena jumlah sperma yang rendah termasuk penyakit jangka panjang (seperti gagal ginjal), infeksi masa kanak-kanak (seperti gondok), dan masalah kromosom atau hormonal (seperti testosteron rendah).
Kerusakan pada sistem reproduksi dapat menyebabkan sperma rendah atau tidak ada sama sekali.
Sekitar 4 dari setiap 10 pria dengan jumlah sperma rendah (azoospermia) mengalami sumbatan (penyumbatan) pada saluran yang membawa sperma.
Cacat lahir atau masalah seperti infeksi dapat menyebabkan penyumbatan.
2. Umur
Penyebab infertilitas pria selanjutnya adalah usia pria. Anggapan bahwa laki-laki bisa bereproduksi sampai usia tua adalah salah sama sekali.
Sebuah jurnal yang diterbitkan oleh Public Library of Science mengungkapkan bahwa setelah usia 35 tahun, potensi reproduksi pria menurun drastis, karena DNA di dalam nukleus rusak.
Setelah usia 40 tahun, peluang pria untuk memiliki anak tanpa mutasi genetik berkurang 11 persen setiap tahun.
Anak-anak dari ayah yang berusia di atas 50 tahun secara signifikan lebih mungkin memiliki kondisi termasuk Sindrom Down, Neurofibromatosis, Autisme, dan Sindrom Kleinfelter.
3. Varikokel
Varikokel adalah pembengkakan pembuluh darah di skrotum. Mereka ditemukan di 16 dari 100 dari semua pria. Mereka lebih sering terjadi pada pria tidak subur (40 dari 100).
Mereka mempengaruhi pertumbuhan sperma dengan mencegah aliran darah yang tepat.
Varikokel dapat menyebabkan darah mengalir kembali ke skrotum dari perut Anda. Testis menjadi terlalu panas untuk menghasilkan sperma. Hal ini dapat menyebabkan jumlah sperma rendah serta infertilitas pria.
4. Ejakulasi Retrograde
Ejakulasi retrograde adalah ketika air mani masuk ke dalam tubuh. Mereka masuk ke kandung kemih Anda, bukan keluar penis Anda.
Ini terjadi ketika saraf dan otot di kandung kemih tidak menutup saat orgasme (klimaks).
Air mani mungkin mengandung sperma normal, tetapi air mani tidak dikeluarkan dari penis, sehingga tidak bisa mencapai vagina.
Ejakulasi retrograde dapat disebabkan oleh operasi, pengobatan, atau masalah kesehatan sistem saraf.
Tanda-tandanya adalah urin keruh setelah ejakulasi dan kekurangan cairan atau ejakulasi “kering”.
5. Kemandulan Imunologis
Terkadang tubuh pria membuat antibodi yang menyerang spermanya sendiri.
Antibodi paling sering dibuat karena cedera, pembedahan atau infeksi. Mereka mencegah sperma bergerak dan berfungsi secara normal.
Belum diketahui secara pasti bagaimana antibodi menurunkan kesuburan.
Namun, diketahui bahwa mereka dapat mempersulit sperma untuk berenang ke saluran tuba dan masuk ke dalam sel telur. Ini bukanlah penyebab kemandulan pria pada umumnya.
6. Infeksi
Beberapa infeksi dapat mengganggu produksi sperma atau kesehatan sperma atau dapat menyebabkan jaringan parut yang menghalangi jalannya sperma.
Ini termasuk radang epididimis (epididimitis) atau testis (orkitis) dan beberapa infeksi menular seksual, termasuk gonore atau HIV.
Meskipun beberapa infeksi dapat menyebabkan kerusakan testis permanen, seringkali sperma masih dapat dikumpulkan.
7. Antibodi Menyerang Sperma
Penyebab lain infertilitas pria adalah antibodi anti-sperma, yang merupakan sel sistem kekebalan tubuh yang secara keliru mengidentifikasi sperma sebagai penyerbu berbahaya dan berusaha menghilangkannya.
8. Tumor
Kanker dan tumor non-ganas dapat mempengaruhi organ reproduksi pria secara langsung, melalui kelenjar yang mengeluarkan hormon yang berkaitan dengan reproduksi, seperti kelenjar hipofisis, atau melalui penyebab yang tidak diketahui.
Dalam beberapa kasus, pembedahan, radiasi atau kemoterapi untuk mengobati tumor dapat mempengaruhi kesuburan pria atau menyebabkan kemandulan pria.
9. Testis tidak turun
Pada beberapa pria, selama perkembangan janin, salah satu atau kedua testis gagal turun dari perut ke dalam kantung yang biasanya berisi testis (skrotum).
Penurunan kesuburan lebih mungkin terjadi pada pria yang pernah mengalami kondisi ini.
10. Ketidakseimbangan Hormon
Infertilitas pria juga dapat disebabkan oleh kelainan pada testis itu sendiri atau kelainan yang mempengaruhi sistem hormonal lainnya termasuk kelenjar hipotalamus, hipofisis, tiroid, dan adrenal.
Testosteron rendah (hipogonadisme pria) dan masalah hormonal lainnya memiliki beberapa kemungkinan penyebab.
11. Cacat Tuba Yang Mengangkut Sperma
Banyak tabung yang berbeda membawa sperma.
Mereka dapat diblokir karena berbagai alasan, termasuk cedera bedah, infeksi sebelumnya, trauma, atau perkembangan abnormal, seperti cystic fibrosis atau kondisi bawaan serupa.
Penyumbatan dapat terjadi di semua tingkatan, termasuk di dalam testis, di saluran yang mengalirkan testis, di epididimis, di vas deferens, di dekat saluran ejakulasi atau di uretra.
12. Cacat Kromosom
Kelainan bawaan seperti sindrom Klinefelter, di mana laki-laki dilahirkan dengan dua kromosom X dan satu Y (bukan satu X dan satu Y) menyebabkan perkembangan abnormal pada organ reproduksi laki-laki.
Sindrom genetik lain yang terkait dengan infertilitas termasuk fibrosis kistik dan sindrom Kallmann.
13. Masalah Hubungan Seksual
Penyebab infertilitas pria ini dapat berupa kesulitan mempertahankan atau mempertahankan ereksi yang cukup untuk berhubungan seks (disfungsi ereksi), ejakulasi dini, hubungan seksual yang menyakitkan, kelainan anatomi seperti pembukaan uretra di bawah penis (hipospadia), atau masalah psikologis atau hubungan yang mengganggu. . seks.
14. Penyakit Celiac
Penyakit seliaka adalah gangguan pencernaan yang disebabkan oleh kepekaan terhadap protein yang ditemukan dalam gandum yang disebut gluten.
Kondisi ini bisa menjadi penyebab kemandulan pria. Kesuburan dapat meningkat setelah mengikuti diet bebas gluten.
15. Obat Tertentu
Terapi penggantian testosteron, penggunaan steroid anabolik jangka panjang, obat kanker (kemoterapi), beberapa obat maag, beberapa obat radang sendi dan obat tertentu lainnya dapat mengganggu produksi sperma dan mengurangi kesuburan pria.
16. Operasi
Operasi tertentu dapat mencegah ejakulasi sperma, antara lain vasektomi, operasi skrotum atau testis, operasi prostat, dan operasi perut besar yang dilakukan untuk kanker testis dan rektum.
17. Bahan Kimia Industri
Kontak yang terlalu lama dengan bahan kimia tertentu, pestisida, herbisida, pelarut organik, dan zat pewarna dapat menyebabkan jumlah sperma yang rendah, yang merupakan penyebab infertilitas pria.
18. Paparan Logam Berat
Paparan timbal atau logam berat lainnya juga dapat menyebabkan infertilitas pria.
19. Radiasi
Meskipun ada perdebatan signifikan dalam literatur ilmiah tentang efek radiasi ponsel terhadap penyebab infertilitas pria dan hanya satu studi meta yang menyajikan data signifikan tentang efeknya adalah Journal of Andrology.
Namun sangat disarankan bagi pria untuk tidak meletakkan ponselnya di dekat skrotum dan testis untuk mengurangi risiko tersebut.
Penyebab paparan radiasi yang tidak dapat dihindari adalah pengobatan kanker seperti kemoterapi.
Dalam hal ini, protokol pelestarian kesuburan meliputi pembekuan sperma dan metode lanjutan lainnya seperti biopsi atau ekstraksi testis dan pembekuan sel punca spermatogonial.
20. Testis Kepanasan
Suhu yang tinggi dapat mengganggu produksi dan fungsi sperma.
Meskipun penelitian terbatas dan tidak meyakinkan, penggunaan sauna atau hot tub yang sering dapat mempengaruhi jumlah sperma untuk sementara.
Duduk dalam waktu lama, mengenakan pakaian ketat, atau bekerja di depan laptop dalam waktu lama juga dapat meningkatkan suhu skrotum dan sedikit mengurangi produksi sperma. Namun, penelitian ini tidak konklusif.
21. Obesitas
Indeks massa tubuh di atas 30 dapat mempengaruhi kualitas sperma, karena timbunan lemak dapat membebani dan mempengaruhi metabolisme androgen (hormon yang berperan dalam karakter pria dan aktivitas reproduksi), terutama testosteron.
Hal ini menyebabkan perubahan signifikan pada perkembangan sperma dan DNA sperma di dalam nukleus.
22. Merokok dan Zat Adiktif
Zat yang dihirup dan zat adiktif memiliki efek negatif yang signifikan pada sperma karena reseptor nikotin dan cannabinoid di jaringan testis.
Nikotin menyebabkan ketidakseimbangan dalam tubuh yang disebut stres oksidatif; ini mempengaruhi kualitas sperma dan potensi pembuahan. Kokain juga memengaruhi perkembangan dan motilitas sperma.
Berhenti merokok dan penggunaan narkoba menghasilkan pembalikan sebagian besar kerusakan sperma hanya setelah beberapa bulan penghentian.
Jika Bunda dan Ayah telah mencoba hamil selama 12 bulan tanpa hasil, hal terbaik yang dapat dilakukan adalah mengunjungi dokter atau klinik KB.
Infertilitas adalah masalah pasangan. Sekalipun satu pasangan memiliki anak dari hubungan lain, kedua pasangan harus diuji.
Infertilitas bisa menjadi tanda bahwa Anda memiliki masalah kesehatan lain (mungkin tidak terdiagnosis), sehingga Anda harus memeriksakannya.